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胃痛有4年,中醫治療十二指腸潰瘍,癥狀消失、潰瘍愈合

2020-01-12  曠世奇藥

閻某,男,45歲。患者有胃脘痛史4年,上消化道X線鋇劑透視提示為十二指腸球部潰瘍,屢用胃仙優、西咪替丁未愈,近因季節轉換,胃脘痛加重。

其痛空腹尤甚,得食稍減,多食又痛,噫氣惡心,嘈雜反酸,脘腹脹滿,夜痛尤甚,大便燥結如羊糞,查舌質淡,苔白滑,舌下絡脈淡紫粗長,脈沉細而弦,脘腹柔軟叩之有振水音,中脘穴有壓痛。

臨床診斷為胃脘痛(十二指腸球部潰瘍),辨證屬脾胃虛寒,治以健脾和胃,化飲導滯,祛瘀愈瘍,方用健中調胃湯加減。

藥方:黨參15g,白術15g,陳皮10g,降香15g,丁香7.5g,姜半夏10g,茯苓15g,當歸15g,丹參10g,三七5g,海螵蛸20g,甘草10g。姜棗為引,取6劑,日1劑,水煎服。

藥后胃脘痛大減,僅空腹時偶有不適,守方繼續服用。12劑后諸癥消失,脈轉弱滑,壓痛消失,查舌質紅,苔薄白,舌下絡脈轉紅潤。

復查上消化道X線鋇劑透視提示十二指腸球部病灶愈合,龕影消失。隨訪半年,未見復發。

醫案出處:《當代名老中醫典型醫案集·內科分冊》

消化性潰瘍從癰論治,以健脾和胃,化飲導滯,祛瘀愈瘍之法治之,效果良好。

脾胃虛寒證,病因脾胃素弱,過食生冷或感寒受涼,中陽受傷,寒自內生,夾飲夾瘀,脈絡不通,則成癰瘍。

本例患者辨為脾胃虛寒,夾飲夾瘀之證,治以健脾和胃,化飲導滯,祛寒降逆,祛瘀愈瘍,方擬健中調胃湯加減,藥用黨參、白術、丁香、降香、陳皮、甘草等,藥證相符,故而效果良好。

預防消化性潰瘍:

1、飲食上要吃得清淡,避免酸辣食物。盡量少吃糯米類食物,因這些食物在消化道堆積,會使胃腸道的蠕動下降,從而使胃酸大量分泌。吃飯宜定時定量、少食多餐。每一頓都不宜吃得過飽,尤其是下午和晚上。

2、禁煙酒。現代社會生活節奏快,工作壓力大,大家要及時做好心態的調整與適當放松,盡量不要熬夜,生活要有規律。一旦發現有消化性潰瘍,要及時在醫生的指導下規律用藥。

(部分圖文來源網絡,侵刪)

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